小兒熱性驚厥怎么回事
當寶寶出現(xiàn)高熱性驚厥時,大多數(shù)是由熱引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。寶寶的熱性驚厥發(fā)作次數(shù)相對較少,時間較短,因此對大腦的影響不會太大。如果寶寶多次出現(xiàn)熱性驚厥,發(fā)作的時間會很長,甚至與其他神經(jīng)系統(tǒng)異常相結(jié)合,對身體的影響會很大。
熱性驚厥是兒童期最常見的癥狀,主要是由于各種傳染病,最常見的呼吸道感染。發(fā)現(xiàn)于感冒等疾病的早期,當體溫突然升高時,也稱為熱性驚厥。熱性驚厥可能腦炎,腦膜炎和發(fā)燒同時發(fā)生。那么,小兒熱性驚厥怎么回事?
熱性驚厥是小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是寶寶發(fā)育中最常見的良性,自限性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,在6個月至5歲的寶寶中更為常見,因為該年齡的兒童大腦發(fā)育迅速,但是大腦的興奮和抑制系統(tǒng)不穩(wěn)定,大腦也容易受到外界因素和刺激的影響。6個月以下寶寶的大腦發(fā)育非常不成熟。5歲以上寶寶的大腦發(fā)育已接近完美,因此發(fā)生熱性驚厥的可能性相對較低。
在熱性驚厥發(fā)生時,腦組織中大量神經(jīng)元經(jīng)歷快速反復的脂質(zhì)去極化,這需要更多的能量來維持鈉鉀泵的功能,神經(jīng)遞質(zhì)的合成和釋放也增加,并且細胞代謝過程加速。此外,驚厥時體溫升高,肌肉抽搐也會增加全身新陳代謝,高燒可使動物腦部新陳代謝增加25%,而這些活動所需的能量是正常人的2至4倍。腦的異常放電活動,即驚厥本身對能量的需求也顯著增加,這也是腦損傷的重要原因。因此,抽搐導致大腦最大的代謝負擔。
熱性驚厥是兒童驚厥的最常見類型,預后一般良好,智力低下的發(fā)生率很低。這是因為熱性驚厥的簡單發(fā)作時間短,恢復快并且沒有異常的神經(jīng)系統(tǒng)體征。因此,熱驚厥發(fā)作對大腦的影響較小。但是,少數(shù)患者會導致智力低下。目前,對此有兩種解釋,嚴重的熱性驚厥可引起腦損傷,導致驚厥和智力低下。這意味著驚厥發(fā)作持續(xù)的時間越長,驚厥發(fā)作的次數(shù)多,次數(shù)越多遭受腦損傷的可能性就越大。另一種觀點是,在熱性驚厥之前,神經(jīng)系統(tǒng)有異常,即使沒有熱性驚厥,這種孩子也會有智力障礙。也就是說,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不是由驚厥本身引起的,是在熱性驚厥發(fā)作之前,熱性驚厥和智力低下不是因果關(guān)系。
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