胸骨裂的診斷根據(jù)
要想弄清楚什么是胸骨裂,首先要知道什么是正常的胸骨,這是進一步理解胸骨裂的基礎。胸骨裂的診斷根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn),體檢發(fā)現(xiàn)胸骨區(qū)有軟組織裂隙即可確診。
胸骨是胸廓的重要組成部分,位于胸部的前正中,是兩側肋軟骨和肋弓附著的結構。正常的胸骨分為三部分,即胸骨柄,胸骨體,胸骨角,有人將劍突也算作胸骨的一部分。
在正常人體內(nèi),胸骨是一個扁平樣的骨性結構。不同年齡其寬度不同,成年人的寬度大約在數(shù)公分不等。整個胸骨是一個均質(zhì)的整體,除了三部分之間有連接痕跡外,沒有明確的裂痕。
胸骨裂發(fā)生時,會在胸骨縱行方向裂開,根據(jù)裂開部位不同,可以有同的名稱。一般按照解剖結構分類,可分為全胸骨裂,上半胸骨裂和下半胸骨裂。有的作者將腹壁的裂隙也拉入分類,單獨稱為胸骨腹壁裂。
胸骨是胸廓重要的結構,其首要的功能是保護胸腔內(nèi)臟器。當胸骨裂存在時,保護功能喪失,使得心臟等臟器從裂隙中突出體表,從而形成了特征性的體征。遇到這樣的情況,診斷非常簡單。
但診斷不能僅滿足于胸骨裂診斷本身,因為這樣的病人經(jīng)常會合并其他畸形,比如先天性心臟病,所以一定要仔細檢查,不能造成漏診,否則會給治療帶來很大的麻煩。
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