面肌痙攣治療方法
面肌痙攣的治療是越早效果越好，包括藥物、射頻溫控?zé)崮煼ā?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)療法等治療方法。手術(shù)治療的方法效果最好，但是比較考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)，患者可以根據(jù)醫(yī)生的建議和自身的情況確定選擇哪一種治療方法。
面肌痙攣的發(fā)生可以說是給我們的健康帶來的危害是比較嚴(yán)重的，為此我們對于面肌痙攣這個(gè)疾病的發(fā)生一定要重視起來，積極地去配合醫(yī)生的治療，面肌痙攣的治療是越早效果越好，那么，面肌痙攣的治療方法有哪些？我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧。
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目前一般采用對癥治療，包括藥物、射頻溫控?zé)崮煼?、手術(shù)療法等治療方法。藥物治療除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5％酚甘油等做莖乳孔處注射，以造成一時(shí)性神經(jīng)纖維壞死變性，減少異常興奮的傳導(dǎo)，一次注射量為0.3～0.5ｍl，以達(dá)以出現(xiàn)輕度面癱為度。
手術(shù)治療方法有以下幾種：
１.面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)：在局麻下，于莖乳孔下切口，找出神經(jīng)主干，用血管鉗壓榨神經(jīng)干，壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制，輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā)，重則遺留永久性面癱。
?。?面神經(jīng)減壓術(shù)：即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開減壓，在局麻下鑿開乳突，用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開神經(jīng)鞘膜，使神經(jīng)纖維得以減壓。
?。?面神經(jīng)鋼絲絞扎術(shù)：用直徑1ｍｍ鋼絲將面神經(jīng)干絞扎，做永久性壓榨，絞扎程度可以隨意調(diào)整，方法簡便可靠，適用于年老體弱、不宜進(jìn)行開顱探查者，更適用于一般基層醫(yī)療單位。
?。?顱內(nèi)顯微血管減壓術(shù)：全麻，采用枕下或乙狀竇后徑路，切除枕骨做３×４cm骨窗，切開腦膜，進(jìn)入橋小腦角，找出Ⅶ、Ⅷ顱神經(jīng)，如發(fā)現(xiàn)有占位性病變或蛛網(wǎng)膜粘連即進(jìn)行切除和分解，如有壓迫性血管，可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開，如果分不開，可用Silicone或Teflon片隔墊開，亦可用肌肉片填塞在血管與神經(jīng)之間。
５.顱內(nèi)面神經(jīng)干梳理術(shù)：按血管減壓術(shù)操作，進(jìn)入橋小腦角，找到Ⅶ、Ⅷ顱神經(jīng)，游離出面神經(jīng)干，于腦干根部與內(nèi)聽道口之間，用纖刀順其長軸進(jìn)行多層次劈開，按痙攣的程度確定劈開的層次，一般劈開10～20次，多者可劈開數(shù)十次，將原來壓迫的血管梳理后，恢復(fù)原位。其他治療射頻溫控?zé)崮煼ǎ河蒙漕l套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi)，利用電偶原理，通過射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能，溫度在65℃～70℃，在面神經(jīng)功能監(jiān)測儀監(jiān)護(hù)下，控制溫度使神經(jīng)熱凝變性，以減少傳導(dǎo)異常沖動(dòng)的神經(jīng)纖維。術(shù)后同樣要發(fā)生面癱，在1～2年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)過程中又會(huì)舊病復(fù)發(fā)，否則電熱過度，痙攣雖可長期不發(fā)作，但取而代之的是永久性面癱。預(yù)后情況目前一般采用對癥治療，但效果均欠理想。
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