面肌痙攣的最佳治療辦法

發(fā)布時間：2018-08-2459014次瀏覽

面肌痙攣主要是顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)根部所致，目前醫(yī)學(xué)上最佳治療方法是顯微血管減壓術(shù)，主要原理是將壓迫神經(jīng)的血管推開，徹底治愈率在98％以上，治療總費用一般因醫(yī)院不同而有所不同，住院時間在10天左右。整個手術(shù)操作過程是在顯微鏡下完成的，保證了手術(shù)的精細程度和安全性，手術(shù)時間約1.5-2個小時。
　　現(xiàn)在面肌痙攣的治療，很多地方的情況還是很不樂觀。大多數(shù)地方醫(yī)院治療面肌痙攣多是采用一些保守療法，往往效果不佳，甚至有些療法會對機體產(chǎn)生很大的副作用。目前醫(yī)學(xué)界公認的面肌痙攣的最佳治療方法就是我們團隊所開展的顯微血管減壓術(shù)，這是一種針對病因的根除性療法，治愈率在98％以上，該手術(shù)技術(shù)成熟，操作簡單，風(fēng)險較小，效果很好且立竿見影，罕見復(fù)發(fā)。

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面肌痙攣治療方法有如下幾種：１、藥物治療：卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、維生素B6、維生素B12等；２、封閉治療：酒精、甘油、激素、肉毒素注射，其中肉毒素注射最常用，局部封閉療效短暫，甚至無效，部分患者注射后會出現(xiàn)面部麻木、輕微面癱等并發(fā)癥；３、針灸理療；４、微創(chuàng)手術(shù)治療：也稱面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)，是首選的治療方式，尤其適合明確有責(zé)任血管的患者，手術(shù)風(fēng)險小，效果確切，并發(fā)癥較少。目前，面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)是面肌痙攣的最佳治療辦法。這種手術(shù)的有效程度是非常高的，能達到90％，甚至95％以上，嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生率是1％到2％，而且手術(shù)以后絕大部分患者完全治愈了。
　　手術(shù)治療目前主要采用顯微血管減壓術(shù)，其他手術(shù)方法由于治療效果差，手術(shù)并發(fā)癥高，現(xiàn)已很少使用。另外，顯微血管減壓術(shù)還成功用于治療三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛以及頑固性眩暈、耳鳴、神經(jīng)原性高血壓、痙攣性斜頸等疾病。還有一個保守治療，包括口服藥物和藥物注射面神經(jīng)阻滯治療，目前無特效的口服藥物，臨床常用一些鎮(zhèn)靜安定類藥物；神經(jīng)阻滯治療是利用肉毒素、乙醇的藥物阻斷面神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，使面肌痙攣解除。注射后面神經(jīng)功能傳導(dǎo)障礙，面肌立即出現(xiàn)癱瘓或不全癱瘓，此種面肌麻痹在數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)。療效維持時間短，大部分患者于3-6個月左右復(fù)發(fā)，需再次注射治療。

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