胎盤早剝難治愈嗎

發(fā)布時間：2020-12-1027805次瀏覽

胎盤早剝難治愈嗎?一般胎盤早剝是難以治愈的，只有發(fā)生在早期的剝胎盤早剝面積不大，出血不多的可以臥床，采取止血保胎抗炎治療可能被治愈，一般在孕14周以后，出現(xiàn)在的胎盤早剝，是難被治愈的。

胎盤早剝的治療原則：

胎盤早剝嚴重危及母兒生命，預(yù)后取決于處理是否及時恰當(dāng)。治療原則是早期識別、積極處理休克、及時終止妊娠、控制 DIC，減少并發(fā)癥。

根據(jù)孕周和母胎情況決定是否繼續(xù)妊娠，如果需要終止，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇恰當(dāng)?shù)纳a(chǎn)方式，根據(jù)產(chǎn)程進展的順利與否及時調(diào)整處理方案，盡可能避免并發(fā)癥的發(fā)生。

胎盤早剝治療方法：

1、積極進行處理：一旦確診為胎盤早剝或高度懷疑胎盤早剝的發(fā)生時，立即吸氧，床邊心電監(jiān)護，取左側(cè)臥位，休克患者取休克臥位，迅速建立兩條靜脈通道，選用留置針，及時送檢血常規(guī)和DIC，做好交叉配血，以維持有效循環(huán)血量，糾正休克。

2、觀察病情的動態(tài)變化：嚴密監(jiān)測神志、面色、心率、血壓、氧飽和度等生命體征的變化;注意觀察腹痛的性質(zhì)、子宮底高度、子宮張力變化;床邊胎心音監(jiān)測，注意胎動變化，判斷宮內(nèi)出血的情況及母嬰狀況，正確記錄出入量，注意陰道流血量、性質(zhì)。及時觀察發(fā)現(xiàn)DIC早期征象。一切檢查及護理操作均應(yīng)輕柔，避免突然變換體位，盡量減少增加腹壓的動作，協(xié)助醫(yī)師做好產(chǎn)科處理，一旦確診，應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備及新生兒搶救準(zhǔn)備，迅速終止妊娠。

3、及時終止妊娠

一旦確診重型胎盤早剝，必須及時終止妊娠。剖宮產(chǎn)重型胎盤早剝，特別是初產(chǎn)婦，不能在短時間內(nèi)結(jié)束分娩者;輕型胎盤早剝出現(xiàn)胎兒窘迫征象，需搶救胎兒者;重型胎盤早剝;產(chǎn)婦病情惡化，胎兒已死，不能立即分娩者;破膜后產(chǎn)程無進展者，均應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)。

剖宮產(chǎn)取出胎兒與胎盤后，應(yīng)立即給予宮縮劑并按摩子宮，宮縮良好可控制出血，若發(fā)現(xiàn)為子宮胎盤卒中，在取出胎兒后，子宮肌壁內(nèi)注射宮縮劑，配以按摩子宮和熱鹽水紗墊濕熱敷子宮，多數(shù)子宮收縮轉(zhuǎn)佳，若不奏效可行子宮動脈上行支結(jié)扎，或用可吸收線大8字縫合卒中部位的漿肌層，多能止血而保留子宮。若屬不能控制的出血，或發(fā)生DIC，應(yīng)行子宮切除。

綜上，重度胎盤早剝基本上沒有治愈的可能性了，孕婦要到醫(yī)院住院就診，以便醫(yī)生能夠密切關(guān)注孕婦的情況，做好應(yīng)對措施。

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