睪丸癌中期能治愈嗎
睪丸癌對(duì)于男性來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病,但患上了這個(gè)病的患者一定要好好接受治療,所以了解這個(gè)病的治療方法是非常重要的。大部分的睪丸癌是可以治好的,不過(guò)在治療期間會(huì)產(chǎn)生一些副作用,它取決于治療的類型并且是因人而異的。如果及早發(fā)現(xiàn)睪丸癌的話,治療方法就會(huì)很平滑,所以治療上也不會(huì)帶來(lái)很大的副作用,治愈率也會(huì)很高。那么,治療睪丸癌都有什么方法?
1、睪丸切除術(shù)適用于任何類型的睪丸腫瘤,所強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)當(dāng)采用經(jīng)腹股溝途徑的根治性睪丸切除術(shù)。方法是:手術(shù)采用腹股溝斜形切口,達(dá)陰囊上方,分離精索,在腹股溝內(nèi)環(huán)處先將精索、血管結(jié)扎切斷,然后再切除睪丸及其腫瘤。單純睪丸切除往往達(dá)不到徹底的手術(shù)切除效果,需配合施行腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù),以達(dá)到根治的目的。接受這種治療方法的患者可能會(huì)擔(dān)心如果切去一個(gè)睪丸的話會(huì)影響自己性能力和可能會(huì)導(dǎo)致自己不育。然而,只有一個(gè)健康睪丸的男性仍然能夠正常勃起和制造精子。因此手術(shù)切除一個(gè)睪丸并不會(huì)使患者性無(wú)能,也不會(huì)使其不育。而且手術(shù)中醫(yī)生可以將一個(gè)人造睪丸放在陰囊內(nèi)。這個(gè)人造睪丸重量和感覺就和正常睪丸一樣,不知情的人是無(wú)法通過(guò)外觀辨別個(gè)人造睪丸和自然睪丸的。一些腹部深處的淋巴結(jié)也會(huì)一并被切除。這種手術(shù)雖不會(huì)影響患者的正常勃起和高潮,但它會(huì)造成不育,因?yàn)樗锌赡軙?huì)阻礙射精。睪丸癌能徹底治愈嗎?
2、腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)由于非精原生殖細(xì)胞瘤如胚胎瘤、畸胎瘤對(duì)放射線不敏感,故在行睪丸切除術(shù)后,應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù),在ⅰ、ⅱ期的病例可以得到治愈的機(jī)會(huì)。有關(guān)手術(shù)方法很多,不同方法各有利弊,主張采用從劍突到恥骨聯(lián)合正中切口的腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)。切除范圍包括上界到雙側(cè)腎蒂上2cm及腎蒂,腹主動(dòng)脈和下腔靜脈周圍至髂血管交叉和同側(cè)髂血管上 1/3部分,兩側(cè)到雙側(cè)輸尿管和精索,和同側(cè)腎周圍筋膜內(nèi)所有的淋巴結(jié)、脂肪及結(jié)蒂組織。關(guān)于腹腔后淋巴結(jié)清除術(shù)的時(shí)機(jī)及操作一般認(rèn)為:
①手術(shù)時(shí)間,在睪丸切除術(shù)的同時(shí)或兩周后進(jìn)行。
②清除淋巴結(jié)應(yīng)按解剖順序,爭(zhēng)取做整塊切除。
③在腹膜后大血管旁剝離淋巴結(jié)應(yīng)謹(jǐn)慎輕巧,以免損傷大血管,并且不應(yīng)過(guò)度牽拉腎蒂血管。
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