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心律失常的鑒別如下：1、生理心律失常：健康者，例如大學生出現(xiàn)的心率加速、心律失常；休克后出現(xiàn)的過早收縮。2、病理性心率失常：有基礎心臟疾病的患者出現(xiàn)的心律失常：有基礎心臟疾病患者出現(xiàn)的心律失常，如心肌炎患者易出現(xiàn)傳導阻滯；冠心病、患心肌缺血的老年人出現(xiàn)異位早搏等。