陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
前列腺結(jié)石是否嚴重取決于結(jié)石的大小、數(shù)量以及是否引發(fā)并發(fā)癥。大多數(shù)前列腺結(jié)石為良性,無癥狀時無需特殊治療,但若引發(fā)感染或排尿困難,則需及時就醫(yī)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)干預(yù)。
1、前列腺結(jié)石的成因
前列腺結(jié)石的形成與多種因素有關(guān)。遺傳因素可能導(dǎo)致前列腺腺體結(jié)構(gòu)異常,增加結(jié)石風(fēng)險。環(huán)境因素如長期久坐、飲水不足或飲食高鹽高脂,可能促進結(jié)石形成。生理因素方面,前列腺液分泌異常或慢性前列腺炎可導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積,形成結(jié)石。外傷或手術(shù)也可能引發(fā)局部炎癥,間接導(dǎo)致結(jié)石。病理因素中,前列腺增生或感染可能進一步加重結(jié)石問題。
2、前列腺結(jié)石的癥狀與診斷
大多數(shù)前列腺結(jié)石無明顯癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。若結(jié)石較大或引發(fā)感染,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難、會陰部疼痛等癥狀。嚴重時可能伴隨血尿或發(fā)熱。診斷主要通過超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查,結(jié)合前列腺液分析確認。
3、前列腺結(jié)石的治療方法
- 藥物治療:對于無癥狀或輕微癥狀的患者,可采用抗生素(如左氧氟沙星)控制感染,或使用α受體阻滯劑(如坦索羅辛)緩解排尿困難。
- 生活方式調(diào)整:多飲水、避免久坐、減少高鹽高脂飲食,有助于預(yù)防結(jié)石加重。適量運動如散步或游泳,可改善前列腺血液循環(huán)。
- 手術(shù)治療:對于癥狀嚴重或結(jié)石較大的患者,可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)或激光碎石術(shù),直接清除結(jié)石并改善排尿功能。
前列腺結(jié)石雖多為良性,但若出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥,需及時就醫(yī)。通過藥物治療、生活方式調(diào)整或手術(shù)干預(yù),大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。定期體檢和健康管理是預(yù)防前列腺結(jié)石的關(guān)鍵。