急性胎兒窘迫是一種緊急情況，需立即采取措施保障母嬰安全。處理方法包括改變體位、吸氧、終止妊娠等，具體方案需根據(jù)病情嚴重程度和孕周決定。
1、改變體位
孕婦應(yīng)立即采取左側(cè)臥位，這有助于改善子宮胎盤血流，減輕胎兒缺氧。左側(cè)臥位可以減少子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，從而提升胎盤供氧能力。如果左側(cè)臥位效果不佳，可嘗試其他體位，如膝胸臥位。
2、吸氧
通過面罩或鼻導(dǎo)管給予孕婦高流量氧氣（8-10L/min），提高母體血氧濃度，間接改善胎兒氧供。吸氧時間一般為30分鐘，之后需評估胎兒狀況。如果胎心監(jiān)護顯示胎兒情況未改善，需進一步處理。
3、終止妊娠
如果胎兒窘迫嚴重且孕周超過34周，需考慮終止妊娠。具體方式包括陰道分娩和剖宮產(chǎn)。陰道分娩適用于宮頸條件良好且胎兒情況穩(wěn)定的孕婦；剖宮產(chǎn)則適用于胎兒情況危急或陰道分娩風(fēng)險較高的情況。終止妊娠前需評估胎兒成熟度和母體狀況。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用藥物緩解胎兒窘迫。例如，硫酸鎂可用于抑制宮縮，改善胎盤血流；地塞米松可用于促進胎兒肺成熟，降低早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，避免不良反應(yīng)。
5、監(jiān)測與評估
持續(xù)監(jiān)測胎心率和宮縮情況，評估胎兒缺氧程度。胎心監(jiān)護是判斷胎兒狀況的重要手段，異常胎心率提示胎兒窘迫可能加重。必要時進行超聲檢查，評估羊水量和胎盤功能。
急性胎兒窘迫的處理需迅速且精準(zhǔn)，孕婦及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，確保母嬰安全。若出現(xiàn)胎動減少、胎心率異常等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。