廖張元
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
主任醫(yī)師
胸骨骨折的癥狀主要包括劇烈胸痛、局部壓痛、呼吸困難以及可能的胸腔內(nèi)損傷等。早期無法自行判斷病情應(yīng)盡快就醫(yī)，通過影像學檢查明確診斷，避免延誤治療。
1胸痛和局部壓痛
胸骨骨折后最常見的癥狀就是劇烈的疼痛，尤其是在觸碰或者按壓胸骨部位時更加明顯。這種疼痛會伴隨身體的活動加重，尤其是深呼吸、咳嗽或移動時。另外，患者可能會感到受傷部位有明顯的壓痛感。處理上，應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行檢查，通過X光或CT明確骨折位置和形態(tài)。如果確認為輕微骨折，通常建議患者閉合性固定，如佩戴胸部支架，避免劇烈胸部動作，并服用非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解疼痛。
2呼吸受限與困難
嚴重胸骨骨折可能壓迫肺部或胸腔內(nèi)的重要器官，引發(fā)呼吸受限，甚至呼吸困難的情況。患者會感到每一次呼吸都費力，氣短或伴有明顯喘息聲。針對這類情況，應(yīng)緊急就醫(yī)，急性期可能需通過吸氧或機械通氣來緩解癥狀，并針對可能存在的胸腔積液或氣胸采取相應(yīng)處理措施，如胸腔穿刺或引流術(shù)。
3其他伴隨癥狀
部分胸骨骨折可能同時伴隨胸腔內(nèi)重要器官的損傷，如心臟挫傷、肺挫傷等，患者可能會出現(xiàn)心動過速、低血壓等癥狀。如果懷疑到器官受損，醫(yī)生可能會安排心電圖、超聲檢查等進一步評估，然后根據(jù)情況采取處理措施，如控制心率的藥物、補液治療或必要時手術(shù)修復。
胸骨骨折的嚴重程度不同，可能需要保守治療或手術(shù)治療，例如植入鋼板固定、內(nèi)固定手術(shù)等方式促進骨骼恢復。針對輕微癥狀的患者，多休息和避免劇烈活動也是十分重要的。但只要出現(xiàn)呼吸困難或者伴隨其他胸腔受損癥狀，應(yīng)立即就診，不可疏忽。
