高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
肺栓塞后遺癥長期胸部隱隱作痛可能與血栓殘留、肺動脈高壓或心理因素有關。治療方法包括藥物治療、康復訓練和心理干預。
1、血栓殘留
肺栓塞后，部分患者可能因血栓未完全溶解或形成新的血栓，導致肺動脈血流不暢，引發(fā)胸部隱痛。這種情況需要通過抗凝藥物（如華法林、利伐沙班、達比加群）長期治療，防止血栓進一步形成或擴大。定期復查超聲心動圖或CT肺動脈造影，監(jiān)測血栓變化。
2、肺動脈高壓
肺栓塞后，部分患者可能發(fā)展為慢性血栓栓塞性肺動脈高壓（CTEPH），導致肺動脈壓力升高，引起胸部不適。治療方法包括使用肺動脈擴張藥物（如波生坦、安立生坦、西地那非）和手術(shù)干預（如肺動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)）。早期診斷和治療對改善預后至關重要。
3、心理因素
肺栓塞是一種嚴重的疾病，患者可能因經(jīng)歷急性發(fā)作而產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒，導致胸部隱痛。心理干預（如認知行為療法、放松訓練）和必要時使用抗焦慮藥物（如帕羅西汀、舍曲林）可以幫助緩解癥狀。
肺栓塞后遺癥長期胸部隱隱作痛需要綜合治療?；颊邞ㄆ陔S訪，遵醫(yī)囑用藥，同時關注心理健康。如果癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，排除其他潛在疾病。通過科學的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
