脂肪肝可能會(huì)引起肝炎，尤其是非酒精性脂肪性肝炎NASH，是脂肪肝進(jìn)展為肝炎的常見形式。通常，脂肪肝如果不及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為炎癥性肝病，甚至引起肝纖維化和肝硬化。預(yù)防脂肪肝引發(fā)肝炎需要綜合調(diào)整生活方式、保持健康體重，同時(shí)治療相關(guān)代謝問(wèn)題。
1、脂肪肝引起肝炎的原因
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝NAFLD。它們發(fā)展為肝炎的機(jī)制類似，主要包括以下幾個(gè)方面：
脂肪毒性：肝臟中脂肪過(guò)度堆積會(huì)釋放出游離脂肪酸和胰島素抵抗因子，這些物質(zhì)會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，最終觸發(fā)炎癥反應(yīng)，引起肝炎。
氧化應(yīng)激：肝臟代謝脂肪時(shí)會(huì)產(chǎn)生氧化應(yīng)激，促使肝細(xì)胞受損，加速炎癥進(jìn)展。
代謝綜合征：肥胖、高血脂、高血糖等代謝問(wèn)題常和非酒精性脂肪肝并存，進(jìn)一步增加肝炎風(fēng)險(xiǎn)。
2、如何預(yù)防脂肪肝進(jìn)展為肝炎
早期防治是防止脂肪肝發(fā)展為肝炎的關(guān)鍵，以下方法有助于改善肝臟健康：
飲食管理：采用低脂、低鹽、低糖、高纖維的飲食結(jié)構(gòu)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類、豆制品，避免高熱量、高糖飲料。
運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)：建議通過(guò)中強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車、游泳每周至少5次，每次不少于30分鐘，結(jié)合力量訓(xùn)練改善代謝狀況。
藥物干預(yù)：若脂肪肝造成明顯代謝紊亂，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，例如胰島素增敏劑如吡格列酮、抗氧化藥物如維生素E。
3、需要注意的就醫(yī)時(shí)機(jī)
脂肪肝常呈現(xiàn)無(wú)癥狀狀態(tài)，但如果感到右上腹壓痛、疲乏無(wú)力或體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除肝炎或其他復(fù)雜病變。
若確診為非酒精性脂肪性肝炎NASH，可能需要特殊藥物治療或長(zhǎng)期隨訪管理，如肝纖維化評(píng)估。
脂肪肝可能引起肝炎這一點(diǎn)值得重視。養(yǎng)成健康生活方式、保持合理體重，定期體檢監(jiān)控肝功能，是避免脂肪肝進(jìn)展為肝炎甚至肝硬化的有效方法。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生方案，防患于未然。