禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
妄想型精神分裂癥的患者以被害妄想為表現(xiàn)患者堅信被人用一種或一些惡意的方式陷害包括軀體的名譽和權(quán)利的方面,患者會搜集證據(jù),羅列事實或反復(fù)訴訟,不屈不撓,妄想的形式比較固定內(nèi)容不顯離奇是現(xiàn)實生活中可能發(fā)生的事。如果是夸大妄想者主要表現(xiàn)為夸大自身的價值、知識、權(quán)力,身份和地位或者堅信與名人有特殊的關(guān)系。以嫉妒妄想為表現(xiàn)懷疑配偶不貞,常對配偶采取跟蹤,檢查限制外出等方式,而防止配偶出現(xiàn)外遇。以鐘情妄想為表現(xiàn)的女性多見,表現(xiàn)為堅信某異性對自己鐘情,患者沒有腦器質(zhì)性疾病。病程演進比較慢妄想往往持久,甚至持續(xù)終生。但不會出現(xiàn)人格衰退和智能缺損,并有一定的工作、生活能力。妄想至少持續(xù)存在3個月。