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溶血癥的孩子會怎樣

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溶血癥的孩子會怎樣

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
溶血癥的孩子可能出現(xiàn)黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀,嚴重時可能導致核黃疸或心力衰竭,需及時就醫(yī)。治療方法包括光療、藥物治療、輸血等,具體方案需根據(jù)病情嚴重程度決定。
1、黃疸是溶血癥的常見癥狀,表現(xiàn)為皮膚和眼白部分發(fā)黃。這是由于紅細胞破壞后,膽紅素在體內(nèi)積累所致。輕度黃疸可通過光療治療,利用特定波長的藍光分解膽紅素,幫助其排出體外。對于嚴重黃疸,可能需要結合藥物治療,如使用白蛋白促進膽紅素代謝。
2、貧血是由于紅細胞大量破壞,導致血液中紅細胞數(shù)量減少。貧血的孩子可能表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲不振。輕度貧血可通過補充鐵劑、維生素B12和葉酸改善。嚴重貧血則需輸血治療,以快速提升紅細胞數(shù)量,緩解癥狀。
3、肝脾腫大是溶血癥的另一常見表現(xiàn),因紅細胞破壞后,肝臟和脾臟需要處理大量膽紅素和紅細胞碎片。輕度肝脾腫大可通過休息和飲食調(diào)理緩解,如增加富含維生素C的食物,促進鐵的吸收。嚴重肝脾腫大需結合藥物治療,如使用免疫抑制劑減少紅細胞破壞。
4、核黃疸是溶血癥的嚴重并發(fā)癥,由于膽紅素進入腦組織,導致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。核黃疸的孩子可能出現(xiàn)嗜睡、抽搐、肌張力異常等癥狀。預防核黃疸的關鍵是及時治療黃疸,避免膽紅素水平過高。一旦發(fā)生核黃疸,需立即就醫(yī),進行緊急治療,如換血療法。
5、心力衰竭是溶血癥的極端情況,因貧血和心臟負擔加重所致。心力衰竭的孩子可能出現(xiàn)呼吸急促、心率加快、水腫等癥狀。治療心力衰竭需綜合措施,包括吸氧、利尿劑減輕心臟負擔,必要時進行輸血或心臟支持治療。
溶血癥的孩子需根據(jù)癥狀嚴重程度采取相應治療措施,早期發(fā)現(xiàn)和干預是關鍵。家長應密切觀察孩子的身體狀況,及時就醫(yī),避免病情惡化。通過科學治療和護理,大多數(shù)溶血癥患兒可以恢復健康。