乳酸中毒的常見原因包括遺傳代謝異常、缺氧狀態(tài)和某些藥物或疾病誘發(fā)等。乳酸在體內(nèi)堆積過多可能引發(fā)疲勞、呼吸困難甚至器官損傷，因此需及時(shí)識(shí)別原因并采取針對(duì)性措施。
1、遺傳因素
某些人因遺傳性代謝紊亂導(dǎo)致體內(nèi)乳酸代謝異常，進(jìn)而引起乳酸的堆積。例如：線粒體疾病、先天性糖代謝紊亂等。此類患者通常從幼年就開始表現(xiàn)出肌無力、發(fā)育遲緩等問題。建議確診后進(jìn)行代謝疾病專項(xiàng)檢測(cè)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施針對(duì)性治療，如補(bǔ)充特定輔酶或采用低乳酸飲食。
2、缺氧狀態(tài)與循環(huán)系統(tǒng)問題
乳酸中毒常見于缺氧狀態(tài)引起的無氧代謝增加，例如劇烈運(yùn)動(dòng)、心肺功能不全造成的組織缺氧，或急性休克導(dǎo)致的循環(huán)障礙。面對(duì)這種情況，及時(shí)補(bǔ)充氧氣、改善血液循環(huán)非常關(guān)鍵。例如：
使用高流量吸氧或機(jī)械通氣，針對(duì)嚴(yán)重低氧；
控制心衰患者的液體平衡；
糾正出血或低血容量休克。
3、外部毒性和藥物誘發(fā)
某些藥物或毒物也可能引起乳酸中毒。例如：
二甲雙胍：糖尿病患者用藥劑量過高，或出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，可能誘發(fā)乳酸堆積；
酒精中毒：大量飲酒可能干擾乳酸轉(zhuǎn)化；
中毒性物質(zhì)如砷、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物：這些物質(zhì)可能通過干擾線粒體功能引發(fā)問題。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥或調(diào)整劑量，并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、急性或慢性病理狀態(tài)
某些疾病如糖尿病酮癥酸中毒、敗血癥、腫瘤分解綜合征等，也容易誘發(fā)乳酸中毒。這類患者需對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控。治療方法包括糾正酸堿紊亂使用碳酸氫鈉、控制感染使用抗生素或降低腫瘤負(fù)擔(dān)如化療。
乳酸中毒的病因復(fù)雜多樣，確診病因是治療的關(guān)鍵。遇到不適情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，避免癥狀進(jìn)一步惡化。