張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
睪丸內出現小疙瘩確實讓人緊張,但這種情況的原因有很多,包括附睪炎、附睪結核、附睪囊腫、精索靜脈曲張以及睪丸腫瘤等疾病。這些問題可能伴隨腫脹、疼痛等癥狀,具體情況還需要通過專業(yè)診斷來確認。接下來,我們會詳細介紹這些常見原因及應對措施。
1. 附睪炎
附睪炎是由于附睪組織感染引起的炎癥,常表現為附睪腫脹、疼痛,觸摸時可以感到硬塊。一般來說,細菌感染是主要原因,比如大腸桿菌、衣原體等病菌感染。
應對方法:
附睪炎需要及時抗感染治療,醫(yī)生通常會根據情況開具抗生素,如頭孢克肟片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。同時,患者可以適當臥床休息,局部使用冰敷減輕腫脹,避免劇烈運動。
2. 附睪結核
附睪結核是由結核分枝桿菌感染引發(fā)的慢性病,病程較長,嚴重時可導致附睪組織壞死,形成膿腫。如果膿腫破裂,可能出現分泌物從陰囊內流出。
應對方法:
附睪結核的治療關鍵在于抗結核治療,需要嚴格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。病情較重的情況下,醫(yī)生可能建議切除受影響的附睪或睪丸組織。
3. 附睪囊腫
附睪囊腫是附睪部位的液體積聚形成的囊性結構,通常是良性的。一般情況下,囊腫不會引起明顯癥狀,但囊腫增大后可能壓迫周圍組織,引發(fā)疼痛或出現可觸摸的小疙瘩。
應對方法:
小的附睪囊腫可以定期觀察,無需治療。如果囊腫持續(xù)增大并影響正常生活,醫(yī)生可能會建議進行囊腫切除手術。
4. 精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側睪丸,由于靜脈回流不暢,靜脈叢擴張并呈現蚯蚓狀包塊,觸摸時可能誤以為是小疙瘩。這種情況與長期站立、重體力勞動等因素有關。
應對方法:
輕度精索靜脈曲張可以通過生活方式調整緩解,例如避免久站、適當休息、戒煙限酒。如果癥狀較重,醫(yī)生可能會建議手術治療,如經腹股溝切口的精索靜脈高位結扎術。
5. 睪丸腫瘤
睪丸腫瘤是較嚴重的病因之一,通常表現為睪丸內部形成質地堅硬、邊界不清的小疙瘩。腫瘤有良性和惡性之分,惡性腫瘤可能引發(fā)睪丸腫大、疼痛等癥狀。
應對方法:
睪丸腫瘤的治療主要包括手術切除、化療和放療。醫(yī)生會根據病情選擇合適的方案,例如化療中常用的紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物。
溫馨提示:
男性朋友可以定期進行自我檢查,通過觸摸睪丸來了解是否有硬塊或不適。如發(fā)現異常,可以盡早就醫(yī),醫(yī)生通常會安排超聲波檢查、CT或MRI成像來判斷具體原因。即便是小問題,也不可掉以輕心,早診斷、早治療才是關鍵。