謝江強(qiáng)
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
痛風(fēng)女性的發(fā)病率并不比男性高,男性患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于女性。痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的疾病,男性由于生理特點(diǎn)和生活習(xí)慣,更容易出現(xiàn)尿酸水平升高,從而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。女性在絕經(jīng)前由于雌激素的保護(hù)作用,尿酸水平相對(duì)較低,痛風(fēng)發(fā)病率較低,但絕經(jīng)后發(fā)病率會(huì)有所上升。
1、性別差異與痛風(fēng)發(fā)病率
男性是痛風(fēng)的高發(fā)人群,發(fā)病率約為女性的3-4倍。這與男性體內(nèi)的尿酸水平普遍較高有關(guān)。男性體內(nèi)的雄激素會(huì)促進(jìn)尿酸生成,同時(shí)抑制尿酸排泄,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)積累。而女性在絕經(jīng)前,雌激素能夠促進(jìn)尿酸排泄,降低尿酸水平,因此痛風(fēng)發(fā)病率較低。
2、女性絕經(jīng)后痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加
女性在絕經(jīng)后,雌激素水平顯著下降,尿酸的排泄能力減弱,尿酸水平逐漸升高,痛風(fēng)發(fā)病率也隨之增加。絕經(jīng)后女性的痛風(fēng)發(fā)病率接近男性,尤其是在60歲以后,女性痛風(fēng)患者的比例明顯上升。
3、生活習(xí)慣與痛風(fēng)的關(guān)系
男性更容易因不良生活習(xí)慣誘發(fā)痛風(fēng),如高嘌呤飲食(如紅肉、海鮮)、過量飲酒(尤其是啤酒)以及缺乏運(yùn)動(dòng)。女性在絕經(jīng)前由于雌激素的保護(hù)作用,即使存在類似的生活習(xí)慣,痛風(fēng)發(fā)病率也較低。但絕經(jīng)后,女性同樣需要注意飲食控制和健康生活方式,以降低痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
4、預(yù)防與治療建議
對(duì)于痛風(fēng)患者,無論男女,控制尿酸水平是關(guān)鍵。藥物治療方面,常用的藥物包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,這些藥物可以抑制尿酸生成或促進(jìn)尿酸排泄。飲食上,建議減少高嘌呤食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和酒精,同時(shí)增加低脂乳制品和富含維生素C的食物。適量運(yùn)動(dòng)也有助于改善代謝,降低尿酸水平。
痛風(fēng)雖然男性發(fā)病率更高,但女性在絕經(jīng)后也需要警惕痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。通過健康的生活方式、合理的飲食以及必要的藥物治療,可以有效預(yù)防和控制痛風(fēng)發(fā)作。