燒傷后昏迷的常見原因
神經(jīng)內(nèi)科編輯
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燒傷后昏迷可能由嚴(yán)重疼痛、失血、感染、高代謝狀態(tài)或呼吸道損傷導(dǎo)致，應(yīng)及時尋求醫(yī)療救助并查明具體原因。針對不同原因采取特定治療可提高患者生存機會。
1、嚴(yán)重疼痛和失血
燒傷通常伴隨劇烈疼痛，特別是大面積或深度燒傷時，疼痛可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮、引發(fā)心血管系統(tǒng)的紊亂，加劇大腦缺氧。如果伴隨大面積皮膚損傷或血管受損，也可能因失血性休克導(dǎo)致昏迷。及時補充血容量如靜脈輸液和適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡可有效緩解這些問題。
2、感染和敗血癥
燒傷后的皮膚屏障被破壞，容易引發(fā)感染。一旦感染擴散，可能導(dǎo)致敗血癥，表現(xiàn)為意識混亂甚至昏迷。醫(yī)生通常會通過細菌培養(yǎng)判斷感染源，并使用廣譜抗生素如頭孢類或喹諾酮類進行治療，同時注意保持創(chuàng)面清潔并按時更換敷料。
3、呼吸道損傷和吸入性損傷
若患者在火災(zāi)中吸入大量煙霧或毒氣，可能損傷呼吸道，引發(fā)急性呼吸窘迫甚至缺氧性昏迷。此時患者可能需要氣管插管或機械通氣治療，同時使用支氣管擴張劑或激素減輕呼吸道炎癥。
4、高代謝狀態(tài)和電解質(zhì)紊亂
燒傷后，患者會進入高代謝狀態(tài)，導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡如低鉀血癥或低鈉血癥，腦細胞可能功能受損而昏迷。對于這類情況，需要通過生化檢查查明電解質(zhì)紊亂情況，及時補充電解質(zhì)溶液。
燒傷后出現(xiàn)昏迷通常提示病情嚴(yán)重，需快速識別并治療潛在原因。病人家屬應(yīng)全力配合醫(yī)療團隊，避免延誤病情，同時嚴(yán)格遵守治療方案以促使患者恢復(fù)。
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