過敏性紫癜典型癥狀有哪些
免疫科編輯
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過敏性紫癜的典型癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛和腎臟損害。治療上需根據(jù)癥狀進(jìn)行抗炎、免疫調(diào)節(jié)及對(duì)癥處理，同時(shí)注意避免誘發(fā)因素。
1.皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或紫色斑點(diǎn)，多分布于下肢和臀部，按壓不褪色。這些斑點(diǎn)通常對(duì)稱分布，可能伴有輕微瘙癢或疼痛。治療上可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢，局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松減輕炎癥。
2.關(guān)節(jié)痛是過敏性紫癜的另一常見癥狀，多累及膝、踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。疼痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛不等。治療上可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生緩解疼痛，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥。
3.腹痛是過敏性紫癜的胃腸道表現(xiàn)，通常為陣發(fā)性絞痛，多位于臍周或下腹部，可能伴有惡心、嘔吐或便血。腹痛嚴(yán)重時(shí)需警惕腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥。治療上可口服解痙藥如山莨菪堿緩解腹痛，必要時(shí)禁食并靜脈補(bǔ)液，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
4.腎臟損害是過敏性紫癜的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或腎功能異常，可能發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征。治療上需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、依那普利減少蛋白尿，必要時(shí)使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺控制病情。
過敏性紫癜的癥狀多樣，治療需根據(jù)具體表現(xiàn)進(jìn)行個(gè)體化處理，同時(shí)注意避免接觸過敏原、感染等誘發(fā)因素，定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化，以預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。
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