周小鳳
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
頸動脈超聲是一種無創(chuàng)的影像學檢查,主要用于評估頸動脈內(nèi)是否存在斑塊、血流受阻或狹窄,幫助篩查和評估腦卒中、動脈硬化等疾病的風險。它還能用于監(jiān)測高血壓、高血脂等慢性疾病患者的血管健康狀況。
1用于篩查頸動脈粥樣硬化
頸動脈超聲最常見的作用是檢測頸動脈內(nèi)是否存在斑塊以及斑塊的性質(zhì)如穩(wěn)定性、大小。斑塊增多或脂質(zhì)堆積可能是動脈粥樣硬化的早期表現(xiàn),常見于高血壓、高血脂或糖尿病患者。這類檢查可以幫助識別卒中中風的潛在風險。醫(yī)生通常會建議及時調(diào)整生活方式,控制飲食結(jié)構(gòu),如增加蔬菜水果攝入,少吃高脂高鹽食物;也可能根據(jù)病情使用他汀類藥物干預(yù)血脂水平。
2診斷頸動脈狹窄
如果頸動脈被大面積斑塊阻塞或狹窄,可能顯著影響腦部供血,進而加大腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作TIA的風險。頸動脈超聲能夠準確測量血流速度和血管狹窄程度。如果狹窄程度超過70%,醫(yī)生可能建議藥物干預(yù)如抗血小板藥物如阿司匹林或外科手術(shù)如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架植入術(shù)來恢復(fù)血流。
3監(jiān)測動脈彈性及血管內(nèi)中膜厚度IMT
通過頸動脈超聲,還可以評估血管的彈性及內(nèi)中膜厚度,這是一項早期檢測血管老化和全身動脈硬化風險的指標。結(jié)果異常提示血管可能退化、彈性下降,這也與高血壓、冠心病等疾病相關(guān)。醫(yī)生可能建議適當增加有氧運動如快走、游泳以改善血管健康,并將血壓控制在正常范圍。
頸動脈超聲是一項安全、無痛、適合多種人群的檢查,尤其適合中老年人群和慢性病高危人群?,F(xiàn)代醫(yī)學表明,提早管理頸動脈健康,能夠有效降低腦血管事件的發(fā)生率。如果在檢查中發(fā)現(xiàn)頸動脈異常,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議積極干預(yù)和治療,以保護血管的功能和健康。