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心血管梅毒有什么癥狀

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心血管梅毒有什么癥狀

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邵英
邵英 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
心血管梅毒的癥狀包括主動(dòng)脈擴(kuò)張、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和冠狀動(dòng)脈狹窄,建議發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題盡早就醫(yī)。心血管梅毒是一種由梅毒螺旋體感染引起的晚期梅毒表現(xiàn),嚴(yán)重影響心血管系統(tǒng),需盡快檢查和治療,以防病情進(jìn)一步發(fā)展。
1、主動(dòng)脈擴(kuò)張
心血管梅毒中最常見的癥狀是主動(dòng)脈擴(kuò)張,這主要是因?yàn)槊范韭菪w引起了主動(dòng)脈壁的慢性炎癥,逐漸破壞彈性層,導(dǎo)致主動(dòng)脈壁變薄和擴(kuò)張?;颊呖赡軙?huì)感到胸部疼痛或者有胸部不適感。這一癥狀如果不及時(shí)治療,有可能引發(fā)主動(dòng)脈瘤甚至主動(dòng)脈破裂,危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)胸痛或疑似癥狀,需迅速前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,包括心臟彩超、CT血管成像等。
2、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
梅毒螺旋體可能影響主動(dòng)脈瓣,導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)異常而引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。此時(shí)患者可能出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、頭暈等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)心力衰竭。臨床上,這需要通過心臟超聲確診,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)來改善癥狀。
3、冠狀動(dòng)脈狹窄
心血管梅毒還可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈開口的逐漸狹窄,影響心肌供血,引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死?;颊呖赡軙?huì)感到在運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)后出現(xiàn)的胸骨后壓迫性疼痛、呼吸困難。建議出現(xiàn)癥狀后盡快進(jìn)行心電圖檢查以及必要的冠狀動(dòng)脈造影,以決定是否需要藥物擴(kuò)張血管或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI。
早期發(fā)現(xiàn)和治療是控制心血管梅毒的關(guān)鍵。心血管梅毒的治療以青霉素為首選抗生素,可使用長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行注射,同時(shí)需要嚴(yán)格病情監(jiān)測(cè)。對(duì)于中重度損傷的患者,可能需結(jié)合心臟外科手術(shù)或者介入治療方案。注意性傳播疾病的預(yù)防,避免高危性行為,盡早篩查有助于減少心血管梅毒的發(fā)生和發(fā)展。
心血管梅毒危害大且癥狀多樣,及時(shí)就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。建議重視性生活健康,定期梅毒篩查,培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,并在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)規(guī)范治療。