聶小娟
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
椎動(dòng)脈型頸椎病可表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、視物模糊、記憶力下降等癥狀,需要盡早就醫(yī)明確診斷并采取治療。具體癥狀因人而異,但通常與椎動(dòng)脈供血不足有關(guān),以下將針對(duì)可能的癥狀與處理方法作出詳細(xì)解讀。
1、頭暈和眩暈
頭暈是椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀之一,尤其是當(dāng)頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),還可能出現(xiàn)眩暈感。這是由于頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出壓迫到椎動(dòng)脈,使大腦供血減少所致?;颊咄ǔ?huì)感到站立不穩(wěn)或視線發(fā)黑。建議的應(yīng)對(duì)方法包括:
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭,保持良好的頸部姿勢(shì)。
適當(dāng)進(jìn)行頸部理療,如推拿、針灸等,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
如果癥狀持續(xù),應(yīng)盡快到醫(yī)院接受頸椎影像學(xué)檢查,如核磁共振MRI或頸椎X光。
2、頭痛和耳鳴
患者可能會(huì)出現(xiàn)頭部后側(cè)持續(xù)性疼痛,耳鳴也較為常見(jiàn)。這是因?yàn)樽祫?dòng)脈受到壓迫后導(dǎo)致腦干和小腦供血不足,從而引發(fā)相關(guān)神經(jīng)功能異常。針對(duì)這一癥狀,可以嘗試以下方式緩解:
熱敷頸部,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
服用擴(kuò)張血管的藥物如銀杏葉制劑、尼莫地平,但必須遵醫(yī)囑用藥。
如果頭痛和耳鳴嚴(yán)重,應(yīng)警惕是否有其他血管性疾病,并及時(shí)就醫(yī)。
3、視物模糊和記憶力下降
由椎動(dòng)脈壓迫導(dǎo)致供血受阻,還可能引發(fā)視力模糊、短暫性視野缺損,以及長(zhǎng)期供血不足引起的記憶力下降。這些癥狀表明腦部某些區(qū)域可能出現(xiàn)缺氧,需盡早尋求治療。改善方法包括:
保持規(guī)律作息,減少高負(fù)荷腦力勞動(dòng),避免過(guò)度疲勞。
通過(guò)科學(xué)鍛煉增強(qiáng)心血管功能,例如慢跑或游泳。
針對(duì)供血不足問(wèn)題,可以通過(guò)藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物改善微循環(huán),但需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病因。
4、其他癥狀
部分患者可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐,甚至平衡障礙,嚴(yán)重者還可能影響日常生活功能。針對(duì)這些情況,可配合硬頸托固定、牽引治療,緩解頸椎異常帶來(lái)的壓迫,臨床必要時(shí)也可考慮微創(chuàng)手術(shù)解除病變部位。
椎動(dòng)脈型頸椎病帶來(lái)的癥狀對(duì)生活質(zhì)量影響較大,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后應(yīng)盡早干預(yù)。通過(guò)規(guī)范治療、良好生活習(xí)慣以及長(zhǎng)期頸椎保健,可以有效緩解癥狀,是保證健康的關(guān)鍵。建議若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診以明確病因。