慢性牙周炎和慢性牙齦炎的區(qū)別有哪些?
口腔科編輯
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慢性牙周炎和慢性牙齦炎的主要區(qū)別在于病變范圍和嚴(yán)重程度，前者累及牙周支持組織（如牙槽骨），后者僅局限于牙齦邊緣。關(guān)鍵差異包括炎癥深度、組織破壞程度及治療復(fù)雜性。
1. 病變范圍差異
慢性牙齦炎病變局限于牙齦組織，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，但無(wú)牙槽骨吸收。慢性牙周炎則已擴(kuò)散至牙周膜、牙槽骨，導(dǎo)致牙齦退縮、牙周袋形成和牙齒松動(dòng)。X光檢查可明確牙槽骨高度變化。
2. 癥狀嚴(yán)重程度對(duì)比
牙齦炎患者常見(jiàn)刷牙出血、口臭，疼痛較輕且可逆。牙周炎伴隨持續(xù)性口臭、牙齒敏感、咀嚼無(wú)力，晚期出現(xiàn)牙齒移位或脫落。探診出血量更大，牙周袋深度超過(guò)3mm。
3. 病因與風(fēng)險(xiǎn)因素
兩者均與菌斑堆積相關(guān)，但牙周炎存在更多促進(jìn)因素：長(zhǎng)期未經(jīng)治療的牙齦炎、吸煙、糖尿病等系統(tǒng)性疾病會(huì)加速牙槽骨破壞。遺傳性膠原代謝異常也可能加重牙周組織損傷。
4. 治療方式區(qū)別
牙齦炎通過(guò)基礎(chǔ)治療可痊愈：
- 專(zhuān)業(yè)潔治去除菌斑牙石
- 巴氏刷牙法配合牙線使用
- 氯己定含漱液控制炎癥
牙周炎需綜合干預(yù)：
- 齦下刮治和根面平整術(shù)
- 牙周翻瓣手術(shù)修復(fù)骨缺損
- 必要時(shí)使用多西環(huán)素凝膠等局部緩釋藥物
5. 預(yù)后與維護(hù)需求
牙齦炎治療后牙齦可完全恢復(fù)，日常維護(hù)即可預(yù)防復(fù)發(fā)。牙周炎患者需終身進(jìn)行牙周支持治療，每3-6個(gè)月復(fù)查，種植體患者更需嚴(yán)格控制菌斑。
早期鑒別兩種疾病對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。發(fā)現(xiàn)牙齦出血超過(guò)兩周或牙齒松動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)評(píng)估。堅(jiān)持使用牙縫刷清潔鄰面，每年至少一次專(zhuān)業(yè)潔治，可降低病變升級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。
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