慢性支氣管炎的癥狀和治療方法
呼吸內科編輯
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慢性支氣管炎以長期咳嗽、咳痰為主要癥狀，急性發(fā)作可能伴隨喘息和發(fā)熱，需通過藥物控制、生活方式調整及呼吸康復綜合治療。
1. 癥狀表現(xiàn)
典型癥狀為持續(xù)3個月以上的慢性咳嗽，晨間加重，痰液多為白色黏液或膿性。急性感染時痰量增多呈黃綠色，部分患者出現(xiàn)胸悶氣促。冬季或空氣污染時癥狀易加重，長期患病可能導致肺功能下降。
2. 藥物治療方案
支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨可緩解氣道痙攣；抗生素用于急性細菌感染，常用阿莫西林、頭孢呋辛；痰液黏稠者可用氨溴索或乙酰半胱氨酸祛痰。糖皮質激素吸入劑適用于反復發(fā)作患者，需遵醫(yī)囑階梯式調整用量。
3. 非藥物干預措施
每日飲水1500ml以上稀釋痰液，飲食增加白蘿卜、銀耳等潤肺食材。堅持腹式呼吸訓練，每天2次縮唇呼吸練習。避免接觸冷空氣和粉塵，吸煙者必須戒煙，霧霾天佩戴N95口罩。
4. 急性發(fā)作處理
出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰增多或呼吸困難時及時就醫(yī)，需進行血常規(guī)和胸部X線檢查。靜脈注射抗生素療程通常7-10天，嚴重缺氧者需低流量吸氧，監(jiān)測血氧飽和度維持在95%以上。
慢性支氣管炎需長期管理，規(guī)范用藥可減少急性發(fā)作頻率。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，定期進行肺功能檢測。癥狀持續(xù)惡化需排查是否進展為慢阻肺，早期干預能顯著改善預后。
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