為什么小便后尿道刺痛,總感覺沒尿完
神經(jīng)內(nèi)科編輯
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小便后尿道刺痛且感覺排尿不凈，常見于尿路感染、前列腺炎或尿道結(jié)石等疾病，需根據(jù)病因采取抗感染、藥物緩解或手術(shù)干預(yù)。
1. 尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激黏膜產(chǎn)生灼痛感，排尿后殘留尿意。典型致病菌為大腸桿菌，女性因尿道較短更易感染。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素，連用3-7天。每日飲水2000ml以上沖刷尿道，避免憋尿。
2. 前列腺炎
中青年男性常見，前列腺充血壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難及刺痛，可能伴隨會(huì)陰部脹痛。急性期需用坦索羅辛緩解痙攣，配合多沙唑嗪改善尿流，嚴(yán)重者靜脈注射頭孢曲松。每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免久坐和酒精刺激。
3. 尿道結(jié)石
微小結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿道黏膜，排尿末疼痛明顯，可能出現(xiàn)血尿。小于6mm的結(jié)石可通過多飲水、口服排石顆粒（如尿石通）促進(jìn)排出，跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
其他可能原因包括尿道狹窄、膀胱過度活動(dòng)癥等。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰背痛或血尿，應(yīng)立即就醫(yī)排除腎盂腎炎等重癥。日常注意清潔，同房后及時(shí)排尿，減少辛辣食物攝入。
尿道不適持續(xù)超過24小時(shí)或反復(fù)發(fā)作，建議進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查明確診斷。及時(shí)治療可避免慢性炎癥或腎功能損傷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范處理2周內(nèi)癥狀顯著改善。
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