艾滋病,一種能控制和治療的慢性病!
皮膚性病科編輯
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艾滋病通過規(guī)范治療可達到與慢性病相似的長期控制效果，關(guān)鍵措施包括抗病毒治療、定期監(jiān)測和預(yù)防并發(fā)癥。病毒抑制后傳染性顯著降低，患者預(yù)期壽命接近常人。
1. 抗病毒治療是核心手段
目前國際主流采用三種藥物聯(lián)合方案：核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如替諾福韋，非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如依非韋倫，以及整合酶抑制劑如多替拉韋。這些藥物組合能有效抑制病毒復(fù)制，將血液中病毒載量控制在檢測限以下。治療需終身持續(xù)，漏服易導(dǎo)致耐藥性。
2. 免疫系統(tǒng)監(jiān)測不可忽視
每3-6個月需檢測CD4+T淋巴細胞計數(shù)，該指標反映免疫系統(tǒng)恢復(fù)程度。當CD4計數(shù)低于200/μL時，需預(yù)防肺孢子菌肺炎等機會性感染。結(jié)核病篩查應(yīng)每年進行，肝炎病毒共感染者需額外監(jiān)測肝功能。
3. 生活管理提升治療效果
營養(yǎng)方面建議高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重。適度有氧運動如快走、游泳每周3次，每次30分鐘有助于維持免疫功能。心理支持可降低40%的治療中斷率，建議加入病友互助團體。
4. 預(yù)防傳播的新進展
堅持治療使病毒載量持續(xù)低于200拷貝/ml時，性傳播風險接近于零。暴露前預(yù)防用藥如特魯瓦達適用于高風險人群，暴露后72小時內(nèi)啟動阻斷治療成功率超95%。哺乳期母親經(jīng)規(guī)范治療可實施人工喂養(yǎng)阻斷垂直傳播。
現(xiàn)代醫(yī)學已將艾滋病轉(zhuǎn)化為可管理的慢性疾病，早期診斷和治療是關(guān)鍵。患者通過嚴格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查和健康生活方式，完全可能獲得與常人相似的生活質(zhì)量和壽命。社會應(yīng)消除歧視，為感染者創(chuàng)造包容的就醫(yī)環(huán)境。
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